THUỐC KHÁNG VIÊM MEDSOLU 4MG (Methylprednisolon 4mg) H/30V

Thành phần

Hoạt chất chính trong viên nén Medsolu 4mg là Methylprednisolon với hàm lượng là 4mg.

Dạng bào chế: Viên nén.

Chỉ định

Thuốc Medsolu 4mg với thành phần chính là  Methylprednisolon. Tác dụng ngắn hạn của methylprednisolone là làm giảm sự giãn mạch và tính thấm của mao mạch, cũng như giảm sự di chuyển của bạch cầu đến các vị trí viêm. Methylprednisolone  liên kết với thụ thể glucocorticoid làm trung gian cho những thay đổi trong biểu hiện gen, ức chế các tín hiệu chống viêm và thúc đẩy các tín hiệu chống viêm [1]. Nó ức chế quá trình apoptosis của bạch cầu trung tính và quá trình khử phân bào; chúng ức chế phospholipase A2, làm giảm sự hình thành các dẫn xuất axit arachidonic; chúng ức chế NF-Kappa B và các yếu tố phiên mã gây viêm khác; chúng thúc đẩy các gen chống viêm như interleukin-10 [2].

Liều thấp hơn của Methylprednisolone cung cấp tác dụng chống viêm, trong khi liều cao hơn có tác dụng ức chế miễn dịch. Liều cao glucocorticoid trong thời gian dài liên kết với thụ thể mineralocorticoid, làm tăng nồng độ natri và giảm nồng độ kali.

Chỉ định

Thuốc Medsolu 4mg được chỉ định dùng cho các trường hợp bệnh lý sau:

Bệnh do rối loạn nội tiết: thiểu năng vỏ thượng thận, tăng sản thượng thận bẩm sinh, viêm tuyến giáp, calci máu cao…

Bệnh lý rối loạn do thấp khớp: viêm khớp do vẩy nến, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp cấp do gout, viêm màng hoạt dịch…

Bệnh hệ tạo keo: bệnh lupus ban đỏ, viêm da cơ địa, bệnh thấp tim, thấp khớp…

Bệnh dị ứng: viêm mũi, viêm da, dị ứng thuốc, hen…

Bệnh da: viêm da tróc vẩy, vẩy nến, viêm da tiết bã, u sùi, viêm da dạng nấm.

Bệnh rối loạn máu: giảm hồng cầu, thiếu máu tán sắc, giảm tiểu cầu thứ phát, xuất huyết giảm tiểu cầu…

Bệnh hô hấp: viêm phổi, viêm phổi lan tỏa, bệnh sarcoid…

Điều trị kết hợp trong các bệnh lý khác: ung thư, thần kinh, ghép tạng…

Liều dùng 

Khởi đầu điều trị với liều 4-48mg/ngày, sau đó, duy trì liều cho đến khi đạt đáp ứng điều trị. Điều trị dài ngày nên dùng liều thấp nhất. Liều điều trị thường phụ thuộc vào tính trạng bệnh và khả năng đáp ứng với của từng người. Thông thường, liều dùng ban đầu với methylprednisolone lag 0,2-0,5mg/kg/ngày với các bệnh nhân mắc bệnh thông thường, và 0,5-1mg/kg/ngày với các bệnh nặng. Có thể tham khảo liều dùng như sau:

• Điều trị viêm khớp nặng: 4 viên/ngày.
• Điều trị viêm cơ da toàn thân: 8 viên/ngày.
• Điều trị lupus ban đỏ hệ thống: ít nhất 4 viên/ngày.
• Thấp khớp cấp tính: 8 viên/ngày.
• Bệnh về mắt: 4 viên/ngày.
• Bệnh máu và bạch cầu, u lympho ác tính: 4 viên/ngày.

Một số bệnh sử dụng liều cao methylprednisolone (từ 200-500-1000mg/ngày): bệnh đa xơ cứng, phù não, bệnh nhân ghép tạng.

Liều dùng thuốc Medsolu nên tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ đối với từng bệnh nhân riêng biệt.

Cách dùng

Thuốc Medsolu 4mg được dùng bằng đường uống, nên uống cùng với một cốc nước đầy.

Thời gian uống thuốc cần phải đều đặn, hạn chế hiện tượng quên liều, nên uống vào thời điểm cụ thể và thời gian giữa các liều phải đều nhau.

Uống thuốc vào buổi sáng (khoảng 8 giờ) để thuốc được hấp thu tốt nhất, uống nguyên viên, không nhai, bẻ hoặc nghiền thuốc.

Nếu cần dùng thuốc, nên tham khảo ý kiến bác sĩ để giảm liều từ từ, không dừng thuốc đột ngột.

Chống chỉ định

Các trường hợp không được phép sử dụng thuốc Medsolu 4mg:

• Người có biểu hiện hoặc tiền sử quá mẫn với thành phần hoạt chất methylprednisolone.
• Người đang bị nhiễm nấm toàn thân, nhiễm khuẩn nặng, nhiễm virus hoặc lao.
• Người đang dùng vaccin sống, vaccine giảm độc lực.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường xảy ra khi dùng quá liều hoặc do cơ địa bệnh nhân có phản ứng quá mẫn với Medsolu 4mg, các biểu hiện có thể kể đến như: nôn, buồn nôn, chóng mặt, đau đầu, dễ kích động, loãng xương, yếu cơ, tăng nhịp tim, tăng huyết áp, bệnh glocom, đục thủy tinh thể, đái tháo đường, rậm lông…

Tác dụng phụ phổ biến thường gặp khi dùng hoạt chất Methylprednisolone là ức chế tổng hợp prostaglandin, ức chế ảo vệ phần niêm mạc của dạ dày, dễ gây viêm loét dạ dày.

Nếu trong quá trình sử dụng thuốc có xảy ra các tác dụng phụ, hãy liên hệ tới cơ sở y tế gần nhất hoặc hỏi ý kiến bác sĩ để được xử trí kịp thời.

Tương tác

Methylprednisolone là một glucocorticoid có gây cảm ứng đối với enzyme cytochrome P450 cùng với cơ chất P4503A, do đó, có thể ảnh hưởng tới chuyển hóa của một số thuốc có chứa hoạt chất kháng sinh, thuốc chống co giật, động kinh (phenobarbital, Phenytoin), thuốc lợi tiểu giảm Kali máu… có thể làm giảm hiệu quả trong điều trị.

Sử dụng chung Methylprednisolone với các thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs) có thể tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng. Nếu dùng cho người đang mắc bệnh tiểu đường thì nên dùng tăng liều Insulin do dùng methylprednisolon có thể tăng đường huyết.

Bệnh nhân hãy liệt kê những thuốc và thực phẩm chức năng bản thân đang sử dụng để được bác sĩ tư vấn cụ thể về tương tác thuốc nếu có và lộ trình điều trị hợp lý.

 Lưu ý và thận trọng 

Thuốc được sử dụng điều trị theo sự kê đơn của bác sĩ, không được tự ý sử dụng, tăng giảm liều hoặc điều trị lâu hơn so với liều được kê. Khi cần ngưng dùng thuốc, nên hỏi ý kiến của bác sĩ.

Nên thận trọng khi dùng thuốc với những người mắc loãng xương, rối loạn thần kinh, tăng huyết áp, tiểu đường, suy gan, suy thận, bệnh nhân bị loét dạ dày, tá tràng…

Với người già, tốt nhất nên sử dụng liều thấp methylprednisolon và điều trị trong thời gian ngắn nhất.

Khi dùng thuốc, cần xem kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. 

Không dùng những thuốc quá hạn, đổi màu, có hiện tượng mốc, ẩm hoặc bị vỡ…

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Methylprednisolone có thể ảnh hưởng tới thai nhi nếu mẹ sử dụng thuốc có chứa thành phần này điều trị dài ngày trong quá trình mang thai, có thể dẫn đến giảm trọng lượng thai nhi hoặc đẻ thiếu tháng, thiếu cân… Do đó, phụ nữ đang mang thai nên cân nhắc khi sử dụng Medsolu 4mg giữa mặt lợi ích và nguy cơ trên thai nhi.

Thuốc được hấp thu một lượng nhỏ vào sữa mẹ (khoảng 1%), do đó, mẹ đang cho con bú cũng nên cân nhắc, có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

Xử trí khi quá liều

Quá liều methylprednisolon trong thời gian dài có thể gây ra các tác dụng phụ như đã kể ở trên, tuy nhiên, không gây đe dọa đến tính mạng.

Nếu trong quá trình sử dụng, xảy ra bất kỳ triệu chứng nào nghi ngờ do quá liều hoặc tác dụng phụ gây ra do Medsolu 4mg, xin hãy báo ngay với bác sĩ hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.