THUỐC CETECO VIBA 16 (Methylprednisolon 16mg) H/100V

Thành phần:

Trong mỗi viên nén Medsolu 4mg có những thành phần là:

• Methylprednisolon có hàm lượng là 4mg.
• Tá dược vừa đủ trong 1 viên nén.

Chỉ định:

Với những thành phần nêu trên, thì thuốc có tác dụng như sau

• Methylprednisolone là thuốc thuộc nhóm glucocorticoid prednisolone, thành phần có thể thấm vào phần bị viêm và ức chế các tế bào bạch cầu đa nhân trung tính từ tủy xương sản xuất ra. Tuy vậy, thành phần có tác dụng kéo dài do tính chất đặc trưng của nó là khó chuyển hóa và ít tan. Hoạt chất đi vào tế bào rồi gắn vào ADN.
• Hoạt chất có tác dụng đặc hiệu chống viêm, chống tăng sinh tế bào, ức chế miễn dịch. Bên cạnh đó thuốc cũng tác dụng lên hệ thần kinh vận động trung ương, hệ tim mạch, cơ vân, trên hệ thống miễn dịch.
• Methylprednisolone còn làm giảm số lượng tế bào hoạt động miễn dịch tại vị trí viêm do tác dụng lên quá trình hoạt hóa Phospholipase A2, ức chế tổng hợp Prostaglandin – là chất trung gian của các phản ứng viêm.

Công dụng- Chỉ định:

Medsolu 4mg được chỉ định cho những trường hợp sau đây:

• Bệnh nhân bị những rối loạn nội tiết như Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh, Calci máu cao liên quan đến ung thư, Thiểu năng vỏ thượng thận, Viêm tuyến giáp không sinh mủ.
• Người mắc các rối loạn do thấp khớp: các bệnh viêm: do vảy nến, cột sống dính khớp, viêm khớp sau chấn thương, viêm màng hoạt dịch trong thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp…
• Những bệnh về niêm mạc da: Viêm da cơ địa, U sùi dạng nấm, vảy nến thể mảng, hồng ban đa dạng, viêm da tróc vảy..
• Bệnh hệ tạo keo như lupus hệ thống, thấp khớp cấp, viêm cầu thận.
• Bệnh về dị ứng, rối loạn hô hấp, rối loạn huyết học.

Ngoài ra thuốc còn hỗ trợ điều trị các rối loạn về mắt, ung thư thể nhẹ, các bệnh về hệ thần kinh, hay trong những trường hợp phẫu thuật ghép tạng.

Dược động học

Thuốc từ khi được vào cơ thể cho đến khi đào thải ra ngoài qua các cơ chế sau:

Hấp thu: Thuốc hấp thu nhanh bằng đường tiêu hóa, sinh khả dụng thuốc đạt khoảng 80%, sau khoảng từ 1 đến 2 giờ sau khi uống thuốc đạt được nồng độ tối đa trong máu.

Phân bố: Tỷ lệ thuốc liên kết với protein khá cao vào khoảng 90 đến 95%, thể tích phân bố của thuốc là 1,5 +0,2 lít/kg.

Chuyển hóa: Methylprednisolone sau khi bị chuyển hóa thành dạng glucuronide sulfate. Thuốc chuyển hóa ít qua cơ thể người.

Thải trừ: Thuốc được đào thải ra ngoài chủ yếu qua đường nước tiểu với thời gian bán thải của thuốc khoảng 3 giờ.

Liều dùng:

Tùy vào độ tuổi, sức đề kháng và mức độ miễn dịch của cơ thể mà có những liều dùng khác nhau. Liều lượng dụng của thuốc thay đổi rất nhiều tùy theo chỉ định của từng mặt bệnh cũng như tình trạng bệnh trên từng bệnh nhân khác nhau.

Đối với bệnh nhân thông thường: bắt đầu với liều dùng 0.2-0.5 mg/kg cân nặng/ ngày.

Đối với bệnh nhân nặng: 0,5-1 mg/ kg cân nặng/ ngày sử dụng. Có khi lên đến 2 mg/kg cân nặng /ngày.

Ở những mặt bệnh đặc biệt có thể dùng liều rất cao như

• đa xơ cứng (200mg/ngày)
• phù não (500-1000mg/ngày)
• bệnh nhân ghép tạng (7mg/kg/ngày).

Việc lựa chọn liều và sử dụng duy trì thuốc cần được chỉ định cũng như có sự theo dõi đánh giá và điều chỉnh của bác sỹ chuyên khoa trên từng bệnh nhân riêng biệt.

Cách dùng

Thuốc Medsolu 4mg được bào chế dưới dạng viên nén nên cách sử dụng tốt nhất là sử dụng bằng đường uống. Khi sử dụng thuốc phải dùng thuốc đều đặn theo lộ trình và vào thời điểm cụ thể trong ngày.

Khi uống thuốc nên uống với 1 cốc nước đầy khoảng 200ml tránh trường hợp uống quá ít nước dẫn đến thuốc dính ở cổ họng gây nguy hiểm cho người bệnh. Nên uống thuốc vào buổi sáng (lúc 8 giờ sáng) để đạt hiệu quả tốt nhất, không nhai viên thuốc.

Chống chỉ định

Medsolu 4mg được chống chỉ định cho những trường hợp sau, người dùng lưu ý tham khảo để không xảy ra trường hợp không mong muốn.

• Người bệnh bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị nhiễm nấm toàn thân hoặc nhiễm khuẩn nặng, sốc phản vệ cấp.
• Người bị tổn thương da: virus.

Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn phổ biến nhất của Medsolu 4mg là ảnh hưởng đến dạ dày dày do ức chế tổng hợp Prostaglandin – có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Một số tác dụng phụ khác có thể xuất hiện khi người bệnh sử dụng thuốc ở liều cao và trong thời gian dài như:

• Buồn nôn, nôn.
• Đau đầu, chóng mặt.
• Dễ kích động.
• Yếu cơ.
• Loãng xương.
• Tăng huyết áp, nhịp tim.

Nếu gặp phải các trường hợp trên thì hãy ngưng sử dụng thuốc thường thì các tác dụng phụ sẽ hết ngay khi dừng. Nếu không thuyên giảm thì người bệnh lập tức thông báo cho bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn hỗ trợ kịp thời, tránh trường hợp không mong muốn xảy ra.

Tương tác thuốc

Để tránh các biểu hiện xấu, bệnh trở nặng thêm thì khi được khám bệnh nhân phải thành thật thông báo hết cho bác sĩ các thuốc hiện đang sử dụng gần đây trong vòng 3 tháng. Để bác sĩ có chỉ định điều trị cụ thể, xây dựng một lộ trình hợp lý.

Một số tương tác thuốc có thể là:

Thuốc với cyclosporine

Nếu sử dụng kết hợp với Phenytoin, Phenobarbital, rifampicin các thuốc lợi tiểu gây giảm kali máu thì có thể xảy ra tương tác dược lực làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc.

Methylprednisolone gây cảm ứng enzym P450.

Sử dụng thuốc kết hợp với thuốc NSAIDS có thể gây loét dạ dày tá tràng.

Khi sử dụng cho người bệnh có đang dùng insulin để điều trị thì cần tăng liều insulin do methylprednisolone làm tăng nguy cơ tăng đường huyết.

Lưu ý và thận trọng.

Thuốc được lưu ý thận trọng với những bệnh nhân sau:

Bệnh nhân bị tiểu đường, cao huyết áp, và bệnh nhân có tiền sử tâm thần,.

Người bị suy gan, suy thận nặng.

Bị mắc các bệnh về đường tiêu hóa: loét dạ dày, tá tràng.

Trẻ em dưới 1 tuổi.

Cần xem kỹ hướng dẫn sử dụng và liều lượng dùng của thuốc trước khi dùng, tuân thủ theo đơn thuốc của bác sĩ.

Đặc biệt, không được tự ý sử dụng Medsolu 4mg hoặc sử dụng kéo dài khi chưa có đơn thuốc của bác sĩ, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe bệnh nhân.Khi xuất hiện các tác dụng phụ hoặc thắc mắc về quá trình sử dụng thuốc hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn và giải đáp.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú

Đối với phụ nữ mang thai: Do đây là đối tượng nhạy cảm nên khi sử dụng thuốc phải bác cho bác sĩ, chuyên viên y tế để có lời khuyên, lộ trình sử dụng thuốc một cách an toàn nhất. Không được tự ý sử dụng thuốc. Nghiên cứu cho thấy thuốc có tác dụng không tốt lên thai nhi vì vậy nên tránh sử dụng cho đối tượng này.

Đối với phụ nữ đang cho con bú: Thuốc Medsolu 4mg có thể qua sữa mẹ rất thấp khoảng 1%, vì vậy trường hợp này có thể dùng thuốc tùy theo chỉ định của bác sĩ, dược sĩ có chuyên môn.

Bảo quản:

Để đảm bảo thành phần của thuốc được nguyên vẹn cũng như thuốc sử dụng đạt hiệu quả cao nhất thì người dùng cần chú ý những điểm sau:

• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ từ phòng từ khoảng 30 độ C, để ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp của mặt trời chiếu vào.
• Hạn sử dụng của thuốc là 3 năm kể từ ngày sản xuất vì vậy khi sử dụng phải xem hạn dùng của thuốc nếu thấy đã quá thời gian thì nên bỏ và không tiếp tục sử dụng thuốc nữa.
• Tránh xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi trong nhà.
• Giữ thuốc ở trong bao bì gốc. Tránh nơi ẩm mốc.

Xử lý khi quá liều- quên liều

Quá liều:

• Khi quá liều người bệnh thường xuất hiện các triệu chứng như:
• Yếu cơ toàn thân.
• Loãng xương.
• Hội chứng Cushing.
• Ngoài ra còn xuất hiện thêm những triệu chứng khác như buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa nhẹ…

Quên liều:

Trường hợp quên liều thường không gây ra hậu quả nghiêm trọng. Khi đó người bệnh nên bổ sung liều sớm nhất có thể. Trường hợp nếu đã sắp đến liều tiếp theo thì người bệnh nên bỏ qua liều dùng đó và tiếp tục sử dụng theo lộ trình. Tuyệt đối không được uống bù liều trước vào liều sau vì như thế sẽ quá liều thuốc gây ra những tác dụng không mong muốn.